Как использовать крупную моторику для развития оральной моторики: движения туловища помогают развивать движения языка из стороны в строну.

Советы и приемы работы от руководителя компании ARK therapeutic (США)

Дебра C. Ловски / Debra C. Lowsky

Перевод с англ. Виктории Ефимовой

Латерализация - это способность перемещать язык из стороны в сторону внутри рта. Это важно для развития навыков питания, так как язык должен смещаться вбок, чтобы манипулировать во рту пищей, которую нужно пережевывать, формировать шарик (или болюс) перед проглатыванием. Именно так мы «выуживаем» остатки пищи из-за щек, вокруг десен и зубов, а также на губах.

Есть несколько способов, которыми вы можете "протестировать" это. Попросите ребенка подражать вашему "вилянию" языком. Или поместите зонд ARK или Z-Vibe в угол рта с каждой стороны и предложите ребенку прикасаться к нему кончиком языка (на картинке выше, например, я делаю это с помощью наконечника Z-Vibe). Или поместите зонд в середину нижней губы и попросите ребенка прикоснуться к нему кончиком языка. Затем постепенно перемещайте зонд к углу рта, побуждая ребенка касаться его кончиком языка при каждом смещении (это дает тактильный сигнал для языка, позволяющий следовать за зондом).

Помните, что эта двигательная задача не важна для постановки звуков. Да, боковые стороны языка должны соприкасаться с верхними задними зубами для таких фонем, как Р, Ш, Ч и т.д., но при латерализации языка речевые звуки не издаются. Это движение предназначено исключительно для кормления. Поэтому наблюдайте за тем, как ребенок ест.

Займите такое положение, которое позволяет хорошо видеть ротовую полость ребенка, когда он ест. Утрированно подчеркивайте, что вы жуете сами, произнося "ням-ням".

Перемещается ли еда из стороны в сторону во рту ребенка? Что это за еда? Пюре? Пища, размятая вилкой? Кусочки? Обычная пища? Возможно, у ребенка нет прогресса в плане перехода к новой пище, так как нет латерализации языка. Кроме того, по моему опыту (это было как раз на прошлой неделе), у некоторых детей язык может смещаться только в одну сторону. Я знаю, это озадачивает, но время от времени это случается. Так что следите, чтобы язык двигался в обе стороны.

Чтобы научить концепции латерализации языка, я обычно начинаю с упражнений с поворотами туловища. Идея здесь состоит в том, чтобы запустить грубую моторику и научить ребенка тянуться через среднюю линию, физически двигая руками из стороны в сторону. Как только ребенок поймет концепцию движения из стороны в сторону, ему будет намного легче понять концепцию в меньшем масштабе - внутри рта. В нескольких случаях я наблюдала, как латерализация языка начинает развиваться после того, как мы выполняем повороты туловища в течение трех недель (при этом родитель выполняет это упражнение дома, что очень важно).

Как выполнять упражнения?

1. Вначале сядьте позади ребенка, чтобы вы могли наилучшим образом направлять его или ее движения. Посадите ребенка спиной к вам, между ваших ног.

2. На видео мы используем классическую доску с колышками, но подойдет любое количество игр / объектов. Вы можете использовать миску с вишней, которую будете есть, кусочки головоломки, строительные блоки и т.д.

3. Поместите игру прямо между ног ребенка (поэтому убедитесь, что игра не слишком большая), а колышек переместите с левой стороны от его бедра. Сделайте так, чтобы колышки / детали были достаточно далеко слева, чтобы ему действительно пришлось протянуть руку через свое тело (то есть, через среднюю линию), чтобы поднять их правой рукой.

4. Что я делаю, так это придерживаю его левую руку так, чтобы он мог использовать только правую руку. Как только он вернется в положение средней линии, для него будет естественно переложить колышек / деталь в другую руку.

5. Повторите упражнение примерно 15 раз. Затем повторите упражнение с колышками на правом боку/бедре, протянув левую руку поперек тела.

6. Домашняя практика обязательна! Если родитель / опекун не присутствует на терапии, сделайте видео, объясняющее упражнение, и отправьте его им по электронной почте. Или отправьте их на мой сайт, чтобы посмотреть это видео :)

Оригинал статьи: https://www.arktherapeutic.com/blog/using-gross-motor-for-oral-motor-how-trunk-turning-exercises-can-improve-tongue-lateralization/