Советы и приемы работы от руководителя компании ARK therapeutic (США)

Дебра  C. Ловски | Debra C. Lowsky

Перевод с англ. Виктории Ефимовой

Вопрос

Нужны рекомендации для нашего 2-летнего сына с эпилепсией. В настоящее время его развитие соответствует уровню 6 месяцев. Он может есть только детское питание в виде пюре, но у него не развито сосание. Он хорошо глотает, но мы вынуждены использовать шприц, чтобы наливать жидкость ему в рот. У меня уже есть Z-vibe и насадки в виде мордочек мыши и кошки, но так как у сына очень маленький ротик, они нам не помогли. Можете ли вы предложить какие-нибудь другие варианты?

Я также перепробовала множество чашек, и ничего не помогло. Если мы не увидим улучшений в ближайшее время, ребенка вероятно, переведут на гастро трубку для жидкостей. Он уже получал жидкость таким образом раньше, но мы бы предпочли, чтобы он принимал всю пищу через рот. Я видела, как он сосет палец и издает какой-то звук - значит, он иногда это делает. Через три недели он будет проходить гипербарическую кислородную терапию вместе с интенсивными занятиями с  логопедом, и я хочу убедиться, что у меня есть все, что может ему понадобиться. Есть какие-нибудь мысли?

Ответ

Чтобы поработать над сосанием, я бы порекомендовала ребристую насадку для Z-vibe

Эту насадку используют в отделении интенсивной терапии. Лично я никогда не работала в отделении интенсивной терапии, но другие логопеды рассказывали, что насадка и Z-vibe отлично подходят.

Поместите кончик насадки  между губами и втягивайте и вытягивайте его, чтобы стимулировать сосание. Я использую эту технику с младенцами и детьми постарше. Вашему сыну сейчас 2 года, но вы все еще можете попробовать это. Пожалуйста, обязательно спросите у врача разрешения на использование оральной вибрации, учитывая эпилепсию и лечение гипербарической кислородной терапией. У меня был маленький мальчик в такой же ситуации, все было в порядке, я никогда не слышала о каких-либо противопоказаниях, но всегда лучше проверить, чтобы быть в безопасности. Вы также всегда можете использовать Z-Vibe в выключенном положении без вибрации.

Для питья из чашки я бы порекомендовала стаканчик Flexi. В нем есть вырез для носа, так что ребенку не придется запрокидывать голову назад, чтобы пить. Этот вырез также полезен для наблюдения за тем, что делает верхняя губа, когда ребенок пьет.

Если вы хотите попробовать перед покупкой, подойдет ли такой стаканчик, просто найдите маленький бумажный стаканчик и сделайте в нем вырез.

Для питья из стаканчика  нужно положить его край на нижнюю губу, сделать упор  на подбородок, направить верхнюю губу вниз, и, возможно, придется немного поддержать щеки. Убедитесь, что ребенок не откидывает голову назад,  небольшая поддержка подбородка тоже может помочь. Вам нужно немного поэкспериментировать с движениями

После того, как у ребенка во рту окажется немного жидкости,  положите мизинец ему под подбородок и надавите вверх, держа большой палец под нижней губой. Это поможет держать рот закрытым.

Позвольте мне упомянуть, что вода и сок считаются "жидкими" субстанциями, и с ними ребенку МОЖЕТ быть трудно справиться на первом этапе. Попробуйте загустить сок детским пюре или просто дайте ребенку выпить немного пюре из стаканчика.

Оригинал статьи: https://www.arktherapeutic.com/blog/improving-a-weak-suck/