/ Советы для родителей от специалистов по трудностям с кормлением
28 января 2022

Советы для родителей от специалистов по трудностям с кормлением

Советы и приемы работы от руководителя компании ARK therapeutic (США)

Дебра C. Ловски / Debra C. Lowsky

Перевод с англ. Виктории Ефимовой

Мы спросили нескольких специалистов по кормлению: Если бы вас попросили дать совет семьям, проходящими терапию, связанною с трудностями в кормлении ребенка, каким бы он был? Ниже приведены их вдумчивые ответы. Мы надеемся, что когда вы будете проходить свой путь обучения ребенка кормлению, эти советы помогут вам и будут мотивировать.

Помните, что это не ваша вина

"Я думаю, что одним из важнейших факторов, влияющих на прогресс в преодолении трудностей с кормлением, является уровень стресса, который испытывают как родители, так и ребенок. На первый взгляд все очень просто - играй с ребенком и получай удовольствие. Но это легче сказать, чем сделать.

Многие родители приходят с таким большим ощущением горя, думая, что они виноваты перед своим ребенком. Каждый родитель хочет видеть, что с ребенком все хорошо, а питание напрямую связано с выживанием. Вы можете себе представить, как это должно быть тяжело.

Это давление, в свою очередь, чувствует ребенок, и прием пищи каждый раз превращается в разочаровывающую битву, которая не способствует ни обучению, ни участию ребенка в процессе. В итоге напряжение ощущают все, кто сидит за столом.

Итак, родители, я хочу, чтобы вы знали: вы не виноваты. Избавьтесь от чувства вины и самообвинений. Вы отличные родители. Вы пройдете через это. Ваш ребенок пройдет через это. Вы делаете все, что можете. Вы нашли хорошего специалиста, и этот путь будет успешным как для вас, так и для вашего малыша".

-  Jasmine Ou, MA, OTR/L

Подарите себе и своему ребенку радость

"Совет, которым я хотела бы поделиться с родителями в отношении терапии проблем, связанных с кормлением: старайтесь доставлять себе и своему ребенку радость.

Новые цвета, текстуры, вкусы, запахи, переживания – все это происходит с нашими малышами одновременно, и они могут испытывать перегрузку от эмоций, связанных с приемом пищи. Эмоции могут варьироваться от возбуждения до гнева, страха, любопытства, отвращения и наоборот.

По мере того, как мы продвигаемся вперед по нашему пути к кормлению и испытываем все эти эмоции, важно помнить, что процесс приема пищи, хотя и является необходимостью, также может быть увлекательным.

Важно помнить, что вы как родитель делаете все возможное для своего ребенка. Вы работаете вместе с ним над достижением его целей. Не расстраивайтесь, если что-то происходит не в соответствии с графиком в вашей голове. Каждый ребенок индивидуален! Продолжайте двигаться вперед! Мы, логопеды, верим в вас!"

-  Biancha Diaz, MS, CCC-SLP

Сделайте так, чтобы ребенок получил удовольствие от еды

"Если у вас ребенок с пищевой избирательностью или ребенок, проходящий терапию, связанную с кормлением, совет номер один – сделайте так, чтобы он получил удовольствие от встречи с едой. Ребенок должен иметь возможность прикоснуться к еде руками, прежде чем он будет готов положить ее в рот. Покажите ему, как стать исследователем пищи!

Возьмите несколько случайных инструментов (нож, зубочистку, вилку, соковыжималку, пресс для чеснока, ножницы, увеличительное стекло, грабберы АРК, формочки для печенья и т.д.) и соберите набор, который поможет вашему ребенку весело взаимодействовать с едой. Он может раздавить виноградину в чесночном прессе, придать форму ломтику сыра или использовать два граббера АРК в качестве щипцов, чтобы подобрать "морковные монеты".

Это весело и будет еще больше мотивировать ребенка, если он увидит, как другие члены семьи играют вместе.

Не стесняйтесь пробовать пищу, с которой вы играете, но никогда не заставляйте ребенка делать это! Свободное от давления и веселое знакомство с едой откроет больше возможностей для позитивного взаимодействия с пищей и самостоятельных дегустаций ребенка".

- Katie Zelinski, MS, OTR/L

Поощряйте желание ребенка брать предметы в рот

"Если бы был я могла предложить только один совет всем семьям, с которыми я работаю, я бы посоветовала начать работать со ртом и учить ребенка жевать и кусать, как только он начнет тянуть предметы в рот.

АРК выпускает так много потрясающих инструментов для рта, помогая познакомить детей с новыми текстурами и опытом получения оральных ощущений.

Когда вы предлагаете ребенку разнообразные грызунки и другие предметы, которые можно помещать в рот, ребенок получает возможность исследовать новые текстуры и объекты с помощью рта, в результате у него появляется уверенность, необходимая для изучения новых текстур и объектов при знакомстве с твердой пищей.

Когда вы предлагаете ребенку предметы в форме палочек, он может работать над жеванием и отслеживанием объектов во рту с помощью языка. Эта деятельность также помогает отодвинуть рвотный рефлекс к корню языка, чтобы ребенок был готов к приему твердой пищи ".

-  McKenzie Hoffman, MA, CCC-SLP

Переход от бутылочки с соской к питью через трубочку (не к детскому поильнику)

"В течение последних нескольких лет я работала с детьми, которые к большому разочарованию родителей испытывают трудности с переходом от бутылочки к поильнику.

То, что я когда-то считала сенсорной проблемой, во многих случаях превратилось в моем клиническом сознании в проблему, связанную с недостаточной силой и координацией оральной мускулатуры. Я узнала, что многие дети не владеют оральными навыками, необходимыми для того, чтобы высасывать жидкость из поильника, и это можно ошибочно принять за отвращение, незаинтересованность, упрямство и т. д.

Бутылочка АРК в виде медвежонка в настоящее время является моим любимым инструментом, и за последние несколько месяцев я добилась невероятного успеха у своих пациентов, используя этот простой инструмент.

Преподнести прохладный и освежающий яблочный сок малышу, который не пробовал других жидкостей, кроме молока, и видеть улыбку и удовольствие, сопровождающие этот опыт, бесценно для меня как логопеда и специалиста по кормлению. А затем я вижу, как буквально камень падает с плеч родителей - это еще одна невероятная победа, которую мы разделяем с ними. Именно из-за таких моментов я люблю то, что я делаю!"

-  Melinda Vazquez, MS, CCC-SLP

Изучайте еду, говорите о еде и готовьте ее вместе

Для того, чтобы успешно выбирать продукты и понимать, что именно вы едите, важно знать, откуда берется ваша еда. Как это выглядит, прежде чем ингредиенты превращаются в готовое блюдо?

“Некоторые стратегии, которые можно использовать:

Покажите еду в ее первоначальном состоянии, до того, как она была приготовлена. Например, если это фрукт или овощ – посмотрите на него вместе с ребенком, прежде чем очистить или нарезать. Позвольте ребенку потрогать его, понюхать, укусить, исследовать вкус и назовите / опишите его. Затем на глазах у ребенка фрукты и овощи можно нарезать, очистить и приготовить. Покажите ребенку, шаг за шагом, как готовить эту еду. Опишите словами то, что вы делаете.

Наконец, положите на тарелку два блюда, позвольте ребенку выбрать, что из этого он готов съесть. Цвет тарелки всегда должен контрастировать с едой: используйте белую тарелку для размещения двух продуктов с яркими цветами, отличающимися друг от друга, или темную тарелку для продуктов светлого цвета (банан, картофель, груша, сыр и т.д.).”

- Maura Virginia Hermitte, SLP, TND

Доверяйте своим инстинктам

"Популярная фраза "прикорм в возрасте до 1 года - это просто развлечение для ребенка!", хотя и броская, может ввести в заблуждение. Хотя с точки зрения потребностей в питательных веществах может быть правдой, что в возрасте до 1 года большинство детей получают большинство питательных веществ из грудного молока и / или смеси, крайне важно, чтобы мы также учитывали важность кормления в первый год жизни ребенка и обучение, которое происходит, когда ваш ребенок подвергается воздействию твердой пищи и воды; изучение текстур, вкусов, зрительно-моторная координация, пинцетный захват, изучение того, как кусать, жевать и глотать эти новые текстуры, а также изучение питья через соломинку и из чашки, среди прочего.

Кормление - это захватывающий сенсорный опыт, который так много может дать ребенку. Участие в семейной трапезе и наслаждение ею с семьей и близкими - это то, что многие семьи из разных культур считают огромной ценностью, так малыш начинает приобщаться к приемам пищи и / или кулинарным практикам!

Существует так много подходов для улучшения ситуации с кормлением вашего ребенка; обязательно найдите время и изучите, какой подход может быть наилучшим для вас и вашей семьи. Существует множество методов и исследований, поэтому обязательно примите обоснованное решение, которое кажется вам правильным.

Мне нравится, когда во время приема пищи ребенку обеспечены три важные вещи: уважение, расслабление и реалистичные ожидания. Приятного аппетита!"

- Maura Castellanos, MA, CCC-SLP

Продолжайте заниматься дома

Использование родителями терапевтических техник дома в перерывах между занятиями со специалистом так важно! Вы можете посещать своего специалиста по кормлению только определенное количество раз в неделю или в месяц. В то время как дома ребенок ежедневно ест 3 раза, и вы каждый раз можете практиковать приемы кормления, чтобы быстрее увидеть результаты.

"Вот 5 шагов, которые облегчат кормление в домашних условиях:

  1. Возьмите граббер [или Y-Chew] и попросите ребенка использовать его самостоятельно или с вашей помощью.
  2. Используйте Z-Vibe с насадкой в виде зонда для стимуляции десен, губ, щек и языка.
  3. Используйте ложку, которая не такая большая и глубокая, как обычная ложка.
  4. Поиграйте вместе с ребенком с едой: понюхайте ее, потрогайте, облизните.
  5. Всегда заверяйте ребенка в том, что он может попробовать еду и сразу же выплюнуть ее, если захочет. Это очень важно!!!"

- Angeliki Xygka, MSc SLP

Не торопитесь

"Кормление - для большинства родителей, с которыми я работаю, это процесс вызывающий стресс. Каждый день они сталкиваются с таким количеством проблем, что, когда специалист предлагает родителям советы, эти советы должны быть четкими и касаться не только кормления. Вот некоторые из моих первых советов, которые я бы я дала родителям:

  • Во-первых, постарайтесь оставаться как можно более спокойными. Наслаждайтесь каждым приемом пищи и с удовольствием проводите это время со своим ребенком. Помните - если вам трудно кормить ребенка, представьте, каково это для него!
  • Не начинайте с большого количества текстур одновременно, двигайтесь шаг за шагом.
  • Если проблема заключается в жевании, не переходите сразу к хрустящей пище - сначала поработайте с грызунками АРК, а затем постепенно знакомьте ребенка с пищей.
  • Если у вашего ребенка паника или страх перед едой, начните сначала с сенсорных игр, используя «жвачку для рук» или кинетический песок. Затем переходите к игре с едой, например, с кетчупом. Просто играйте, создавая контакт и комфорт между ребенком и едой".

- Lisa Shchyhel, OT, Med Autism

Оригинал статьи: https://www.arktherapeutic.com/blog/feeding-therapy-advice-for-happy-eating/