Виктория Ефимова, кандидат педагогических наук, психофизиолог, логопед, руководитель центра «Логопрогноз» (Санкт-Петербург)

Сейчас практически всем родителям и специалистам известно, что  аббревиатура СДВГ обозначает  синдром дефицита внимания с гиперактивностью. Признаками этого состояния у детей являются: невнимательность, импульсивность гиперактивность. Однако есть специалисты, которые считают, что этого диагноза просто не существует. Да, есть гиперактивные дети, но нет никого смысла делать из их состояния отдельный диагноз.

Что вызывает сомнения специалистов?

• Отсутствие объективной диагностики: диагноз СДВГ выставляется на основе наблюдения за поведением ребенка. Можно ли считать диагноз точным?
• Слишком большое количество учеников начальной школы демонстрируют в поведении признаки СДВГ, может это норма?
• СДВГ слишком часто сочетается с другими нарушениями развития: дислексией, расстройством развития координации движений, дискалькулией, дисграфией. Может быть у всех этих нарушений общий мозговой механизм?

Помогают ли таблетки от СДВГ?

Все эти сомнения обсуждаются в книге врача из Австралии Фреда Бомана. И самое главное, что вызывает его беспокойство: «лечить» СДВГ пытаются с помощью таблеток, которые приносят огромный вред развитию и здоровью ребенка. За последние 10 лет использование этих препаратов в США возросло в 300 раз.

Побочные эффекты от такой терапии: нарушение роста ребенка, тики, проблемы с сердечно-сосудистой системой и пищеварением. Документированы даже случаи гибели детей в результате долгого применения препаратов для лечения СДВГ.

К счастью, в нашей стране эти препараты пока запрещены. Но кто знает, как дальше будет складываться ситуация? Сейчас во многих англоязычных странах врач, который даже не видел ребенка, на основе рапорта учителя сообщает родителям, что у ребенка СДВГ из-за химического дисбаланса в мозге, который нужно лечить химическими препаратами. Часто родителям не доверяют процесс лечения, поэтому утром в медицинский кабинет в школе выстраивается очередь детей за таблетками.

Хотя фармакологическая индустрия в США не планирует отказываться от такого перспективного рынка, как дети с СДВГ, среди специалистов и родителей есть те, которые выступают против медикаментозного лечения, которое направлено только на то, чтобы ребенок стал спокойнее. Я часто бываю на конференциях в США, где собираются специалисты, использующие различные немедикаментозные методики работы с гиперактивными детьми. Многие говорят о том, что «успокаивающие» таблетки на самом деле нужны не детям, они нравятся учителям, так как ребенок становится более удобным.

Можно ли обойтись без таблеток?

Мозг ребенка развивается, через взаимодействие с окружающей средой. Это взаимодействие происходит только через движение и ощущения. Какая логика в том, чтобы ограничивать двигательную активность ребенка с дисфункциями мозга? Тем самым мы ограничиваем его возможности для развития.

Но что делать, если такой ребенок мешает в классе и другим, и самому себе? Необходимо разобраться, какие функции мозга нуждаются в тренинге и как помочь ребенку развить навыки саморегуляции без таблеток.  Я предлагаю вам познакомиться с тремя направлениями работы: Сенсорная интеграция; Mind Moves и подход, который используется в клинике «Прогноз».

Mind Moves – умное движение

Этот подход создан специалистом по развитию мозга детей доктором Мелоди де Ягер (dr. Melodie de Jager). Ее книги переведены на испанский, китайский, польский и еще несколько языков, а теперь и на русский.

Мозг ребенка развивается снизу вверх: от тех структур, которые управляют движениями, к тем, которые отвечают за абстрактное мышление. В книге простыми словами описан этот процесс. Вы сможете предположить, на каком этапе произошел сбой в развитии вашего ребенка. Но самое главное, здесь вы найдете двигательные упражнения, которые помогут ребенку с вашей помощью победить симптомы СДВГ.

Сенсорная интеграция Джин Айрес

Сенсорно-интегративный подход был создан в 1970-е годы, но не потерял своей актуальности. Современные исследования доказали, что нижние уровни интеграции в мозге, которые отвечают за обработку вестибулярной, тактильной и проприоцептивной информации, очень важны для формирования адаптивного поведения ребенка и способности к обучению.

Рекомендую почитать книгу Джин Айрес «Ребенок и сенсорная интеграция», а также все книги, которые есть в разделе «Сенсорная интеграция» на нашем сайте.  Очень полезная и редкая книга, которая является бестселлером в США – «Разбалансированный ребенок» Кэрол Сток Крановиц.  Во всех книгах о сенсорной интеграции есть не только теория, но и практические рекомендации.

Нейродинамический подход клиники «Прогноз»

Подход клиники «Прогноз» основан на результатах аппаратной неврологической диагностики. Как выдумаете, какие дисфункции выявляются у детей с СДВГ? Чаще всего гипочувствительность отолитовой части вестибулярного аппарата, а также нарушение связи вестибулярного аппарата и зрения. Именно из-за этого СДВГ часто сочетается с нарушениями чтения (дислексия). Обзор исследований на эту тему и рекомендации по коррекции вы найдете в книге Олега и Виктории Ефимовых «Вверх тормашками».