Виктория Ефимова, кандидат педагогических наук, психофизиолог, логопед, руководитель центра «Логопрогноз» (Санкт-Петербург)

Что означают эти диагнозы?

В детской неврологии существуют диагнозы, которые можно назвать зонтичными. Под одним термином, как под зонтиком, прячутся различные дисфункции в работе нервной системы, каждая из которых по-своему влияет на жизнь ребенка. Сочетание нарушений может быть индивидуальным, хотя диагноз общий.

Именно таким термином является ЗПР – задержка психического развития. Этот диагноз появился в советской научной литературе в 1930- годах. Что он означает? Понимание специалистами значения термина ЗПР много раз менялось, но в целом, смысл в том, что ребенок значительно отстает от сверстников в определенных областях своего развития. Так как у детей дошкольного возраста чаще всего заметны нарушения речевого развития, позже появился термин ЗПРР (задержка психоречевого развития).

Вообще о терминах на тему нарушений развития у детей можно написать отдельную книгу – так их много. Но поскольку диагноз ЗПР или ЗПРР у ребенка ничего не говорит ни о неврологических механизмах этих нарушений, ни о том, что с этим делать специалистам и родителям, на мой взгляд нет смысла искать литературу, посвященную именно им. Лучше сосредоточиться на том, что именно происходит с вашим ребенком, какие слабые и сильные стороны есть в его развитии.

Правильно ли развивается ребенок?

Иногда врачи говорят, что все в порядке и у ребенка нет никаких нарушений в развитии, а ваша интуиция подсказывает: нет, не все хорошо. Или наоборот: врач говорит, что у ребенка ЗПР, а вы не согласны.

Рекомендую две книги, которые помогут самостоятельно оценить развитие ребенка в возрасте от 0 до 7,5 лет.

Задания, которые предлагаются в этих книгах для оценки навыков ребенка, могут использоваться и для занятий.

ЗПР у детей дошкольного возраста чаще всего проявляется следующим образом:

• задержка в формировании навыков
• нарушения речевого развития
• сниженный интерес к познавательной деятельности
• поведенческие трудности

Задержка в развитии двигательных навыков

Задержка в развитии двигательных навыков – это первое, на что нужно обратить внимание. Желательно это сделать как можно раньше, еще в младенческом возрасте. В книге Ренате Циммер «Компетентный малыш» вы найдете массу простых подвижных игр, которые подойдут и для ребенка без нарушений, и для ребенка, которому требуется помощь в развитии.  Для этих игр не понадобится специальное оборудование, вы будете использовать те предметы, которые всегда есть дома.

Нарушения речевого развития

Уже на первом году жизни ребенка важно оценить, как развиваются его навыки общения. Еще до появления речи ребенок учится общаться с окружающими, используя жесты, взгляды, звуки. Этот этап очень важен, без него невозможно обойтись.

В книге Олега и Виктории Ефимовых «Зачем ребенку речь» описаны все этапы доречевого и речевого развития ребенка в норме и то, как они связаны с развитием мозга. Вторая часть книги – практические рекомендации для родителей детей с задержкой речевого развития.

Нарушения сенсорной интеграции

Определенные особенности в поведении и интересах ребенка могут быть связаны с нарушениями сенсорной интеграции – это неврологический процесс обработки мозгом информации, которая поступает от всех органов чувств.

Всем родителям и специалистам я рекомендую почитать книгу Джин Айрес "Ребенок и сенсорная интеграция". Понимание скрытых проблем в развитии ребенка». Она поможет вам взглянуть на многие особенности поведения ребенка другими глазами.

Конкретные проблемы в поведении и развитии ребенка раскрываются в книге Кэрол Сток Крановиц «Разбалансированный ребенок». Это тоже взгляд специалиста с позиции теории сенсорной интеграции. Замечательно, что книгу перевели на русский язык, в США она давно уже стала бестселлером.

У детей с ЗПР часто возникают трудности в овладении навыками самообслуживания. Один из самых распространенных вариантов: ребенок долго не может научиться обходиться без памперсов. Трудности с овладением навыками самообслуживания могут возникать по разным причинам, не всегда эти причины связаны с ребенком. 

Книга Виктории Ефимовой «По направлению к горшку» поможет разобраться в чем дело: причина в нарушениях сенсорной интеграции, неэффективных стратегиях родителей или все-таки пора идти к неврологу на консультацию.  Это не руководство по приучению к горшку, а книга, которая поможет вам научиться анализировать поведение ребенка с точки зрения сенсорной интеграции.

Ребенок плохо себя ведет

Часто родители детей с ЗПР и ЗПРР приходят к психологу или к неврологу из-за поведения ребенка: устраивает истерики, кусается, толкает или бьет других детей. Я советую вам почитать книги психолога Анны Ассовской. 

В этих небольших по объему книгах, каждая из которых посвящена одной теме, вы найдете четкие и действенные рекомендации: что делать. Эти рекомендации очень быстро дают результат. Книга об истериках стала настоящим хитом, мы ее постоянно переиздаем.  

У Анны Ассовской также есть книга и о проблемах с горшком: «Горшок: быть или не быть». Другие книги этого автора: «Мой ребенок ничего не есть», «Кусать нельзя наказывать», «Брат ты мне или не брат», «Мама, меня обижают».

Самое важное

Список книг про ЗПР и ЗПРР у дошкольников может быть очень длинным. Но самое главное, на мой взгляд, что нужно понять родителям: независимо от того, какие трудности у вашего ребенка есть прямо сейчас, так будет не всегда. У каждого ребенка, независимо от его диагноза, есть огромный потенциал для развития.

Очень часто этот потенциал могут заметить именно родители, а не специалисты. Ведь вы проводите со своим ребенком значительно больше времени. Читайте книги, чем больше вы будете знать, тем эффективнее вы сможете помочь ребенку раскрыть его потенциал.